Глава 9 АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ - 9.5. Выделительные функции других органов

Содержание материала

 

9.5. Выделительные функции других органов

Как уже отмечалось, выделительную функцию кроме органов мочевыделительной системы выполняют: кожа, печень, слизистые оболочки органов пищеварительной системы и легкие.

Кожа. Выделительную функцию кожи обеспечивают потовые железы и в меньшей степени — сальные железы. В течение 1 сут у человека в нормальных условиях выделяется от 300 до 1000 мл пота. Его количество зависит от температуры окружающей среды, про­должительности и интенсивности работы. Так, в условиях тяжелых физических нагрузок потовые железы выделяют до 10 л пота. С ним из организма выводится в покое до '/3 общего количества удаляе­мой воды, 5 —10 % всей мочевины. Кроме того, с потом удаляют­ся: мочевая кислота, ионы хлора, натрия, калия, кальция, другие органические вещества и микроэлементы. При недостаточности функции почек выделение этих веществ через кожу значительно возрастает: организм пытается в определенной степени компенси­ровать нарушения в работе мочевыделительной системы. Известно, что для людей, страдающих тяжелой формой хронической почечной недостаточности, характерен запах мочи, исходящий от поверхно­сти их кожи. Пот таких больных содержит большое количество мочевины, мочевой кислоты, ионов. Следует отметить, что актив­ное функционирование потовых желез лишь частично перекрыва­ет недостаточность в работе почек. В конечном счете происходит накопление продуктов метаболизма, их токсическое действие на организм увеличивается, что ведет к необратимым изменениям в функционировании всего организма.

Сальные железы не играют большой роли в процессах выделе­ния. Секрет этих желез (около 20 г/сут) на 2/3 состоит из воды, а на V3 — из холестерина, продуктов обмена половых гормонов и кор­тикостероидов.

Печень. Выделительная функция печени реализуется за счет сек­реции желчи (500—1000 мл/сут). С желчью из организма удаляются конечные продукты обмена гемоглобина (билирубин и его производ­ные), продукты обмена холестерина в виде желчных кислот. В ее составе из организма выделяются также соли тяжелых металлов, ионы кальция, фосфора, лекарственные препараты, токсические вещества и т.д. Следует отметить, что вода, желчные кислоты, ионы, содержащиеся в желчи, в основном подвергаются обратному всасы­ванию в кишечнике. Немаловажную роль в процессах выделения играют реакции превращения печенью токсичных веществ в неток­сичные, которые и подвергаются затем удалению из организма дру­гими органами.

Желудок и кишечник. Обеспечивают выведение в составе пище­варительных соков мочевины, мочевой кислоты, лекарственных и токсичных веществ (ртуть, йод, салицилаты, хинин и т.д.). Кроме того, они принимают участие в удалении солей тяжелых металлов, магния, кальция и др. С калом выводится примерно 100 мл воды в сутки. Строго говоря, кал — не продукт выделения, ими являются лишь его компоненты, выделившиеся с желчью, пищеварительными соками и не подвергшиеся обратному всасыванию в кровь.

Вещества, представляющие собой непереваренные остатки пищи, бактерии, составляют ту часть экскрементов, которая, не попадая во внутреннюю среду организма, по сути дела, транзитом проходит че­рез ЖКТ.

Легкие: Удаляют из внутренней среды организма летучие веще­ства: углекислый газ, пары воды, аммиак, ацетон, этанол и др. При употреблении алкоголя в выдыхаемом воздухе определяется присут­ствие спирта, его метаболитов. У больных, страдающих сахарным ди­абетом, при дыхании ощущается запах ацетона. Кроме того, через ды­хательные пути удаляются продукты обмена самой легочной ткани и из­мененного сурфактанта.

Через слизистую оболочку дыхательных путей испаряется вода (от 300 мл/сут в покое, до 1 л/сут при учащенном дыхании). При нару­шениях выделительной функции почек через слизистую оболочку бронхов и легкие увеличивается выделение мочевины. При ее разло­жении образуется аммиак, вызывающий характерный запах изо рта.

 

Контрольные вопросы

1. Дайте определение процесса выделения.

2. Какие структуры образуют фиксирующий аппарат почки?

3. Назовите части нефрона и охарактеризуйте их функцию.

4. Какие вы знаете особенности кровоснабжения почки?

5. Перечислите мочевыводящие структуры почки.

6. Охарактеризуйте роль почек в организме.

7. Какие части имеет мочеточник?

8. Назовите части и оболочки мочевого пузыря.

9. Охарактеризуйте выделительную функцию кожи, печени, полых органов, желудочно-кишечного тракта и легких.