Глава 17 ОРГАНЫ ЧУВСТВ. АНАЛИЗАТОРЫ - 17.3. Орган слуха и равновесия

Содержание материала

 

17.3. Орган слуха и равновесия

Орган слуха и равновесия представляет собой анатомически и функционально взаимосвязанные органы, обеспечивающие воспри­ятие звуковых и вестибулярных раздражений (табл. 17.2).

Орган слуха включает в себя наружное, среднее и часть внутрен­него уха — улитку, которая представлена улитковым лабиринтом.

Орган равновесия расположен только во внутреннем ухе и вклю­чает такие части лабиринта, как преддверие и полукружные каналы, которые составляют вестибулярный лабиринт.

Орган слуха и равновесия — составная часть (периферический отдел) анализатора слуха и вестибулярных функций, которые кроме указанных структур предусматривают проводящие слуховой и вестибулярный пути, подкорковые и корковые центры слуха и вестибуляр­ных функций.

Наружное ухо, auris extema, состоит из ушной раковины, наруж­ного слухового прохода и барабанной перепонки. Ушная р а к о в и - н а имеет форму воронки и предназначена для улавливания звуков. Она построена из эластического хряща, покрытого кожей (рис. 17.5).

Наружный слуховой проход по форме напоминает уз­кую, слепо заканчивающуюся трубку длиной 20—25 мм. Одна треть длины наружного слухового прохода приходится на хрящевую часть, а две трети — на костную. Костная часть расположена в пределах ви­сочной кости и отграничена от полости среднего уха барабанной пе­репонкой. Наружный слуховой проход служит для проведения зву­ковых волн к барабанной перепонке. Наружный слуховой проход вы­стлан кожей, в которой находятся серные железы. При увеличении их функции и нарушении гигиенических правил могут образовываться серные пробки.

Барабанная перепонка представляет собой соединительно­тканную перегородку между наружным слуховым проходом и бара­банной полостью. Она разделяет наружное и среднее ухо. Снаружи орган выстлан кожей, изнутри — слизистой оболочкой. Барабанная перепонка служит для преобразования звуковых колебаний в меха­нические и передачи последних на систему слуховых косточек.

Среднее ухо, auris media, расположено внутри височной кости. Оно представлено барабанной полостью, слуховой трубой и ячейка­ми сосцевидного отростка. Барабанная полость имеет форму куба объемом до 1 см3.

Рис. 17.5. Строение органа слуха и равновесия (фронтальный распил): 1 — молоточек; 2 — полукружные каналы; 3 — преддверие; 4 — улитка; 5 — преддверно-улитковый нерв; 6 — внутренняя сонная артерия; 7 — слуховая труба; 8 — барабанная полость; 9 — барабанная перепонка; 10 — наружный слуховой проход; 11 — ушная раковина

Внутри она выстлана слизистой оболоч­кой и содержит три слуховые косточки и две мышцы. Слуховые ко­сточки — молоточек, наковальня и стремечко последовательно, под­вижно (с помощью суставов) соединены между собой. Молоточек с помощью своей рукоятки неподвижно связан с барабанной перепон­кой, а основание стремечка закрывает овальное окно в преддверии костного лабиринта. Слуховые косточки обеспечивают механичес­кую передачу и усиление колебательных движений от барабанной перепонки до перилимфы, которой заполнен лабиринт.

Одна из мышц барабанной полости напрягает (обеспечивает на­тяжение) барабанную перепонку, вторая — обеспечивает движение стремечка в овальном окне. С помощью слуховой трубы бара­банная полость сообщается с носоглоткой. Труба служит для урав­новешивания атмосферного давления на барабанную перепонку и давления в полости среднего уха (барофункция).

Сосцевидные ячейки представляют собой систему поло­стей в одноименном отростке височной кости. Самая крупная из них называется сосцевидной пещерой и сообщается с барабанной поло­стью. Изнутри ячейки выстланы слизистой оболочкой. Они играют важную роль в поддержании нормальной барофункции среднего уха.

Внутреннее ухо, auris intema, представляет собой сложную по форме систему каналов, называемую лабиринтом, которые заполне­ны специальной жидкостью. Различают костный лабиринт, внутри которого находится перепончатый лабиринт. Меж­ду костным и перепончатым лабиринтами помещается перилимфа, внутри перепончатого лабиринта содержится эндолимфа.

В костном лабиринте различают три части: улитку, преддверие и костные полукружные каналы. Улитка относится к органу слуха, а преддверие и костные полукружные каналы — к органу равновесия. В улитке различают основание и купол. В центральной части улитки находится костный стержень, вокруг которого костный канал делает 2,5 оборота. Костный канал посредством костной пластинки разде­ляется на преддверную (верхнюю) и барабанную (нижнюю) лестницы (рис. 17.6, 17.7).

Рис. 17.6. Разрез улитки: 1 — костная улитка; 2 — преддверная лестница; 3 — вестибулярная (преддверная) мембрана; 4 — улитко­вый проток; 5 — Кортиев орган; 6 — базилярная мембрана; 7 — барабанная лестница; 8 — спираль­ный (улитковый) ганглий; 9 — улитковая часть преддверно-улиткового нерва

 

Рис. 17.7. Костный и перепончатый лабиринты: 1 — ампулы полукружных протоков; 2 — маточка; 3 — мешочек; 4 — улитковый про­ток; 5— общая перепончатая ножка; 6— передний полукружный канал; 7 — передний полукружный проток; 8 — эндолимфатический мешок; 9 — твердая мозговая оболоч­ка; 10 — преддверие; 11 — улитка; 12 — преддверная лестница; 13 — барабанная лест­ница; 14 — вторичная барабанная перепонка; 15 — стремечко; 16 — латеральный по­лукружный проток; 17— латеральный полукружный канал; 18— задний полукружный проток; 19 — задний полукружный канал

В преддверии находятся овальное и круглое отверстия. Овальное отверстие закрыто основанием стремечка, круглое — затянуто вто­ричной барабанной перепонкой, играющей важную роль в обеспече­нии колебаний перилимфы. Различают передний, задний и боковой (латеральный) полукружные каналы. Они расположены практически в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. У места их впадения в преддверие находятся расширения — ампулы. При этом передний и задний полукружные каналы сливаются и единой ножкой откры­ваются в преддверие.

В перепончатом лабиринте выделяют три части: перепончатую улитку, мешочек и маточку, полукружные протоки.

1. Перепончатая улитка (улитковый проток) находится внутри кос­тной улитки. Она ограничена базилярной и вестибулярной мембранами, которые прикрепляются к костной пластинке. В улитковом протоке расположен Кортиев орган — сложно устроенный рецептор слуха. Он помещается на базилярной мембране и состоит из 25 тыс. тонких волосковых клеток, над которыми простирается покровная мембрана.

Рис. 17.8. Схема строения отолитова аппарата: 1 — нервное волокно; 2 — опорные клетки; 3 — рецепторные клетки; 4 — волоски; 5 — отолитова перепонка; 6 — отолиты

Рис. 17.9. Схема строения ампуллярного гребешка: 1 — купол; 2 — волосковые клетки; 3 — опор­ные клетки; 4 — нервное волокно

2. Мешочек и маточка расположе­ны внутри преддверия. В них нахо­дятся отолитовые аппараты — пят­на (рис. 17.8) — рецепторы, воспри­нимающие вертикальные ускорения: при падении с высоты, при прыжках.

3. Полукружные протоки распо­ложены внутри костных полукруж­ных каналов. В их ампулах располо­жены гребешки — рецепторы, вос­принимающие угловые ускорения (рис. 17.9): наклоны головы вперед, назад, в стороны и вращение головой.

Рассмотрим механизм восприя­тия звуков волосковыми клетками кортиева органа. От движений стремечка в овальном окне начинает колебаться перилимфа в улит­ке. Это приводит к смещению эндолимфы в улитковом протоке. Колебания эндолимфы воспринимаются волосковыми клетками Кортиева органа. При этом высокие звуки вызывают колебания во- лосковых клеток, расположенных у основания улитки; низкие звуки воспринимаются волосковыми клетками, находящимися у вершины улитки. Звуковые раздражения в кортиевом органе преобразуются в нервные импульсы, которые по волокнам преддверно-улиткового нерва (VIII пара черепных нервов) передаются в соответствующие подкорковые и корковые центры слуха. Подкорковые центры слуха, так же как и зрительные, расположены в среднем и промежуточном мозге. При этом нижние холмики среднего мозга обеспечивают от­ветные реакции на неожиданные слуховые раздражения; централь­ные ядра таламуса (зрительного бугра) промежуточного мозга обес­печивают бессознательную оценку слуховой информации, а медиаль­ные коленчатые тела проводят импульсы по слуховой лучистости к корковому центру, находящемуся в верхней височной извилине.

Механизм восприятия вестибулярных раздражений также связан с перемещением эндолимфы. При этом волосковые клетки отолитова аппарата мешочка и маточки воспринимают смещения эндолим­фы в вертикальном направлении (например, при подъеме или спус­ке на лифте). При угловых ускорениях (вращении в различных плос­костях) эндолимфа перемещается внутри перепончатых полукруж­ных протоков, что улавливается волосковыми клетками гребешков. При этом происходит преобразование энергии колебаний эндолимфы в нервный импульс, который по волокнам преддверно-улиткового нерва (VIII пара черепных нервов) передается в соответствующие подкорковые и корковые вестибулярные центры. Следует отметить, что ядра преддверно-улиткового нерва связаны с оливами продолго­ватого мозга и мозжечком. Мозжечок является важным подкорковым центром, обеспечивающим автоматическое перераспределение мы­шечного тонуса при изменении положения тела в пространстве, т. е. поддержание равновесия. Еще один подкорковый центр вестибуляр­ного анализатора расположен в базальных ядрах таламуса (зрительно­го бугра), а корковый — в средней и нижней височных извилинах.