МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ГОЛОВЫ - МИМИЧЕСКИЕ МЫШЦЫ

Содержание материала

 

МИМИЧЕСКИЕ МЫШЦЫ

Соответственно месту расположения (топографии) мышцы лица (мимические) подразделяются на мышцы свода черепа; мышцы, окружающие глазную щель; мышцы, окружающие но­совые отверстия (ноздри); мышцы, окружающие отверстие рта и мышцы ушной раковины (табл. 19; рис. 154, 155).

Рис. 154. Мышцы головы и шеи; вид справа.

1 — сухожильный шлем; 2 — лобное брюшко затылочно-лобной мышцы; 3 — кру­говая мышца глаза; 4 — мышца, поднимающая верхнюю губу; 5 — малая скуло­вая мышца; 6 — круговая мышца рта; 7 — большая скуловая мышца; 8 — мышца, опускающая нижнюю губу; 9 — мышца, опускающая угол рта; 10 — мышца смеха; 11 — подкожная мышца шеи; 12 — грудино-кпючично-сосцевидная мышца; 13 — трапециевидная мышца; 14 — задняя ушная мышца; 15 — затылоч­ное брюшко затылочно-лобной мышцы; 16 — верхняя ушная мышца.
 

 

Рис. 155. Мышцы ли­ца; вид спереди.(На левой стороне часть мышц удалена.)

1 — сухожильный шлем; 2 — лобное брюшко за- тылочно-лобной мыш­цы; 3 — мышца, смор­щивающая бровь; 4 — мышца, поднимающая верхнюю губу; 5 — мышца, поднимающая угол рта; 6 — щечная мышца; 7 — жеватель­ная мышца; 8 — мышца, опускающая угол рта; 9   — подбородочная мышца; 10 — мышца, опускающая нижнюю губу; 11 — круговая мышца рта; 12 — мыш­ца смеха; 13 — малая скуловая мышца; 14 — большая скуловая мыш­ца; 15 — круговая мыш­ца глаза; 16 — мышца гордецов.

 

Мышцы свода черепа

Свод черепа покрыт единым мышечно-аноневротическим образованием — надчерепной мышцей (m.epicrdnius), в которой различают следующие части: 1) затылочно-лобную мышцу; 2) сухожильный шлем (надчерепной апоневроз); 3) височно-те­менную мышцу.

 

Затылочно-лобная мышца (m.occipitofrontаlis) покрывает свод на протяжении от бровей спереди и до наивысшей выйной линии сзади. Эта мышца имеет лобное брюшко (venter frontаlis) и затылочное брюшко (venter occipitаlis), со­единенные друг с другом широким сухожилием-апоневрозом, получившим название сухожильного шлема (galea aponeurotica, s. aponeurosis epicraniаlis), который занимает промежуточное положение и покрывает теменную область го­ловы.

Затылочное брюшко разделено на симметричные части хорошо выраженной фиброзной пластинкой, занимаю­щей срединное положение. Это брюшко начинается сухожиль­ными пучками на наивысшей выйной линии и на основании сосцевидного отростка височной кости, направляется кверху и переходит в сухожильный шлем.

Лобное брюшко развито сильнее, оно также разделе­но фиброзной пластинкой, проходящей по срединной линии, на две части четырехугольной формы, которые располагаются по сторонам от срединной линии лба. В отличие от заднего брюшка мышечные пучки лобного брюшка не прикрепляются к костям черепа, а вплетаются в кожу бровей. Лобное брюшко на уровне границы волосистой части кожи головы (кпереди от ве­нечного шва) также переходит в сухожильный шлем.

Сухожильный шлем представляет собой плоскую фиброзную пластинку, которая занимает большую часть свода черепа. Вертикально ориентированными соединительнотканны­ми пучками сухожильный шлем соединяется с кожей волоси­стой части головы. Между сухожильным шлемом и подлежащей надкостницей свода черепа находится прослойка рыхлой волок­нистой соединительной ткани. Поэтому при сокращении заты­лочно-лобной мышцы волосистая часть кожи головы вместе с сухожильным шлемом свободно перемещается над сводом че­репа.

 

Височно-теменная мышца (m.temporoparietаlis) располагается на боковой поверхности черепа, развита слабо. Пучки ее начи­наются впереди на внутренней стороне хряща ушной раковины и,  веерообразно расходясь, прикрепляются к латеральной части сухожильного шлема. Эта мышца у человека является остатками ушной мускулатуры млекопитающих. Действие этой мышцы не выражено.

Функция: затылочное брюшко затылочно-лобной мышцы оттягивает кожу головы назад, создает опору для лобно­го брюшка. При сокращении лобного брюшка этой мышцы кожа лба оттягивается кверху, на лбу образуются поперечные складки, брови поднимаются. Лобное брюшко затылочно-лоб­ной мышцы является также антагонистом мышц, суживающих глазную щель. Это брюшко тянет кожу лба и вместе с ней кожу бровей кверху, что одновременно придает лицу выражение удивления.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: затылочная, задняя ушная, по­верхностная височная и надглазничная артерии.

 

Мышца гордецов (m.procerus) начинается на наружной по­верхности носовой кости, пучки ее проходят кверху и оканчива­ются в коже лба; часть из них переплетается с пучками лобного брюшка.

Функция: при сокращении мышцы гордецов у корня носа образуются поперечные бороздки и складки. Оттягивая кожу книзу, мышца гордецов как антагонист лобного брюшка затылочно-лобной мышцы способствует расправлению попере­чных складок на лбу.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: угловая, передняя решетчатая ар­терии.          ,

 

Мышца, сморщивающая бровь (m.corrugаtor supercilii), начи­нается на медиальном отрезке надбровной дуги, проходит вверх и латерально, прикрепляется к коже соответствующей брови. Часть пучков этой мышцы переплетается с пучками круговой мышцы глаза.

Функция: оттягивает кожу лба вниз и медиально, в резуль­тате чего над корнем носа образуются две вертикальные складки.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: угловая, надглазничная, поверх­ностная височная артерии.

 

Мышцы, окружающие глазную щель

 

Глазную щель окружают пучки круговой мышцы глаза, у ко­торой выделяют несколько частей.

 

Круговая мышца глаза (m.orbiculаris oculi) плоская, занимает периферию окружности глазницы, располагается в толще век, частично заходит в височную область. Нижние пучки мышцы продолжаются в область щеки. Мышца состоит из 3 частей: ве­ковой, глазничной и слезной.

Вековая часть (pars palpebrаlis) представлена тонким слоем мышечных пучков, которые начинаются на медиальной связке века и прилежащих к ней участках медиальной стенки глазни­цы. Мышечные пучки вековой части проходят по передней по­верхности хрящей верхнего и нижнего век к латеральному углу глаза; здесь волокна взаимно переплетаются, образуя латераль­ный шов века. Часть волокон прикрепляется к надкостнице ла­теральной стенки глазницы.

Глазничная часть (pars orbitаlis) значительно толще и шире, чем вековая. Начинается на носовой части лобной кости, на лобном отростке верхней челюсти и медиальной связке века. Пучки этой мышцы проходят кнаружи до латеральной стенки глазницы, где верхняя и нижняя части продолжаются друг в друга. В верхнюю часть вплетаются пучки лобного брюшка за- тылочно-лобной мышцы и мышцы, сморщивающей бровь.

Слезная часть (pars lacrimаlis) начинается на слезном гребне и прилежащей части латеральной поверхности слезной кости. Волокна слезной части проходят в латеральном направлении позади слезного мешка и вплетаются в стенку этого мешка и в вековую часть круговой мышцы глаза.

Функция: круговая мышца глаза является сфинктером глазной щели. Вековая часть смыкает веки. При сокращении глаз­ничной части на коже в области глазницы образуются складки. Наибольшее количество веерообразно расходящихся складок на­блюдается со стороны наружного угла глаза. Эта же часть мышцы смещает бровь вниз, одновременно оттягивая кожу щеки вверх. Слезная часть расширяет слезный мешок, регулируя тем самым отток слезной жидкости через носослезный проток.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: лицевая, поверхностная височная, надглазничная и подглазничная артерии.

 

Мышцы, окружающие носовые отверстия

 

В области носовых отверстий располагается несколько не­больших слабо развитых мышц, расширяющих или суживающих эти отверстия. Это носовая мышца и мышца, опускающая пере­городку носа.

 

Носовая мышца (m.nasаlis) состоит из двух частей: попере­чной и крыльной.

Поперечная часть (pars transversa) начинается на верхней че­люсти, несколько выше и латеральнее верхних резцов. Пучки этой части мышцы следуют вверх и медиально, продолжаясь в тонкий апоневроз, который перекидывается через хрящевую часть спин­ки носа и переходят в одноименную мышцу противоположной стороны.

Функция: суживает отверстие ноздрей.

 

Крыльная часть (pars alаris) начинается на верхней челюсти ниже и медиальнее поперечной части и вплетается в кожу крыла носа.

Функция: тянет крыло носа вниз и латерально, расши­ряя отверстие носа (ноздри).

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: верхняя губная и угловая артерии.

 

Мышца, опускающая перегородку носа (m.depressor septi nаsi) чаще входит в состав крыльной части носовой мышцы. Пучки этой мышцы начинаются над медиальным резцом верхней че­люсти, прикрепляются к хрящевой части перегородки носа.

Функция: тянет перегородку носа вниз.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: верхняя губная артерия.

 

Мышцы, окружающие отверстие рта

 

Вокруг отверстия рта находится несколько хорошо выражен­ных мышц. К этим мышцам относятся круговая мышца рта, мышца, опускающая угол рта, мышца, опускающая нижнюю губу, подбородочная и щечная мышцы, мышца, поднимающая верхнюю губу, малая и большая скуловые мышцы, мышца, под­нимающая угол рта, и мышца смеха.

 

Круговая мышца рта (m.orbiculаris oris) образует мышечную ос­нову верхней и нижней губ. Эта мышца состоит из краевой и губ­ной частей, пучки которых имеют не одинаковую ориентацию.

Краевая часть (pars marginаlis) является периферическим, более широким отделом мышцы. Эту часть образуют мышечные пучки, которые подходят к верхней и нижней губам от других, ближайших к ротовому отверстию мимических мышц. Краевую часть формируют пучки щечной мышцы; мышцы, поднимаю­щей верхнюю губу; мышцы, поднимающей угол рта; мышцы, опускающей нижнюю губу; мышцы, опускающей угол рта, и др.

Губная часть (pars labiаlis) залегает в толще верхней и ниж­ней губ. Пучки мышечных волокон простираются от одного угла рта до другого.

Обе части (краевая и губная) верхней и нижней губ вплета­ются в кожу и слизистую оболочку, а также соединяются друг с другом в области углов рта и переходят с нижней губы на верх­нюю и наоборот.

Функция: круговая мышца рта суживает, закрывает ро­товую щель, участвует в акте сосания и жевания.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: верхняя и нижняя губные и под­бородочные артерии.

 

Мышца, опускающая угол рта (m.depressor аnguli oris), начи­нается на основании нижней челюсти, между подбородком и уровнем первого малого коренного зуба. Волокна этой мышцы, конвергируя, проходят кверху и прикрепляются к коже угла рта. У места начала мышцы, опускающей угол рта, часть ее пучков переплетается с пучками подкожной мышцы шеи.

Функция: тянет угол рта вниз и латерально.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: нижняя губная и подбородочная артерии.

 

Мышца, опускающая нижнюю губу (m.depressor lаbii inferioris), начинается на основании нижней челюсти, ниже под­бородочного отверстия. Частично покрыта мышцей, опускаю­щей угол рта. Пучки мышцы, опускающей нижнюю губу, прохо­дят вверх и медиально и прикрепляются к коже и слизистой оболочке нижней губы.

Функция: тянет нижнюю губу вниз и несколько лате­рально, действуя вместе с одноименной мышцей противопо­ложной стороны, может выворачивать губу кнаружи; участвует в формировании выражения иронии, печали, отвращения.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: нижняя губная и подбородочная артерии.

 

Подбородочная мышца (m.mentаlis) представлена конусовид­ным пучком мышечных волокон, которые начинаются на альве­олярных возвышениях латерального и медиального резцов ниж­ней челюсти, проходят вниз и медиально, соединяются с волок­нами одноименной мышцы противоположной стороны и при­крепляются к коже подбородка.

Функция: тянет вверх и латерально кожу подбородка (на коже появляются ямочки); содействует выпячиванию нижней губы вперед.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: нижняя губная и подбородочная артерии.

 

Щечная мышца (m.buccinаtor) тонкая, четырехугольной фор­мы, образует мышечную основу щеки. Начинается на косой ли­нии на ветви нижней челюсти и наружной поверхности альвео­лярной дуги верхней челюсти на уровне больших коренных зубов, а также на переднем крае крылонижнечелюстного шва, который проходит между нижней челюстью и крыловидным крючком. Пучки мышцы направляются к углу рта, частично перекрещиваются и продолжаются в толщу мышечной основы верхней и нижней губ. На уровне верхнего большого коренного зуба мышцу пронизывает околоушной проток (проток околоуш­ной слюнной железы).

Функция: тянет угол рта назад; прижимает щеку к зубам.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: щечная артерия.

 

Мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator lаbii superioris), начинается на всем подглазничном крае верхней челюсти. Пучки мышцы сходятся книзу и вплетаются в толщу угла рта и в крыло носа.

Функция: поднимает верхнюю губу; участвует в форми­ровании носогубной борозды, простирающейся от латеральной стороны носа до верхней губы; тянет крыло носа кверху.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: подглазничная и верхняя губная артерии.

 

Малая скуловая мышца (m.zygomаticus minor) начинается на скуловой кости у латерального края мышцы, поднимающей верхнюю губу. Пучки малой скуловой мышцы проходят вниз медиально и сплетаются в кожу угла рта.

Функция: поднимает угол рта.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: подглазничная и щечная артерии.

 

Большая скуловая мышца (m.zygomаticus mаjor) начинается на скуловой кости, прикрепляется к углу рта.

Функция: тянет угол рта кнаружи и кверху, является главной мышцей смеха.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: подглазничная и щечная артерии.

 

Мышца, поднимающая угол рта (m.levаtor аnguli oris), начи­нается на передней поверхности верхней челюсти в области клыковой ямки; прикрепляется к углу рта.

Функция: тянет угол верхней губы вверх и латерально.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: подглазничная артерия.

 

Мышца смеха (m.risorius) начинается на жевательной фас­ции, направляется вперед и медиально, прикрепляется к коже угла рта. Обычно слабо выражена, нередко отсутствует.

Функция: тянет угол рта латерально, образует ямочку на щеке.

Иннервация: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: лицевая артерия, поперечная ар­терия шеи.

 

Мышцы ушной раковины

Мышцы ушной раковины у человека развиты слабо. Очень редко обнаруживается способность двигать ушной раковиной, что совмещается с одновременным сокращением затылочно-лобной мышцы. Различают переднюю, верхнюю и заднюю ушные мышцы.

 

Передняя ушная мышца (m.auriculаris anterior) в виде тонкого пучка начинается на височной фасции и сухожильном шлеме. Направляясь назад и книзу, прикрепляется к коже ушной рако­вины.

Функция: тянет ушную раковину вперед.

 

Верхняя ушная мышца (m.auriculаris superior) начинается сла- бовыраженными пучками на сухожильном шлеме над ушной ра­ковиной; прикрепляется к верхней поверхности хряща ушной раковины.

Функция: тянет ушную раковину кверху.

 

Задняя ушная мышца (m.auriculаris posterior) развита лучше других ушных мышц. Начинается двумя пучками на сосцевид­ном отростке, направляется вперед и прикрепляется к задней выпуклой поверхности ушной раковины.

Функция: тянет ушную раковину кзади.

Иннервация ушных мышц: лицевой нерв (VII).

Кровоснабжение: поверхностная височная артерия — передняя и верхняя мышцы; задняя ушная артерия — задняя мышца.