ГЛОТКА - ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВОДА

Содержание материала

 

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВОДА

Пищевод новорожденного представляет собой трубку дли­ной 10—12 см и диаметром от 0,4 до 0,9 см (к 2 мес) со слабо выраженными анатомическими сужениями. Наиболее выраже­но глоточное (верхнее) сужение пищевода. К концу периода второго детства (11—12 лет) длина пищевода удваивается (20— 22 см). Расстояние от зубов до кардиальной части желудка у но­ворожденного равно 16,3 см, в 2 года — 22,5 см, в 5 лет — 26— 27,9 см, у ребенка 12 лет — 28—34,2 см. Просвет пищевода у ре­бенка 2—6 мес составляет 0,85—1,2 см, старше 6 лет — 1,3— 1,8 см.

Начало пищевода у новорожденного находится на уровне межпозвоночного диска между телами III и IV шейных позвон­ков. Затем в связи с опусканием глотки происходит опускание верхней границы пищевода (в 2 года — до уровня IV—V, в 10— 12 лет — до V—VI, в 15 лет — до VI—VII шейного позвонка). У старых людей начало пищевода находится на уровне I грудно­го позвонка.

Мышечная оболочка пищевода у новорожденного развита слабо. До 12—15 лет она интенсивно растет, а в дальнейшем из­меняется мало. Слизистая оболочка у детей до 1 года бедна же­лезами; продольные складки появляются в возрасте 2—2,5 года.

 

Вопросы для повторения и самоконтроля

1.  Опишите топографию глотки: начало, органы, прилежащие к стенкам глотки.

2.  Назовите части глотки, а также отверстия, открывающиеся в по­лость глотки.

3.  Назовите мышцы глотки, места их начала и прикрепления, функции этих мышц.

4.  Опишите акт глотания, назовите его фазы.

5.  С какими органами соприкасается пищевод в шейном, грудном и брюшном его отделах?

6.  Назовите изгибы и сужения пищевода. В каких местах эти суже­ния и изгибы располагаются, чем они обусловлены?