ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ИММУННОЙ СИСТЕМЫ - ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

Содержание материала

 

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

 

Лимфатические узлы (hodi lymphаtici) являются наиболее многочисленными органами иммунной системы, служат биоло­гическими фильтрами для протекающей по ним лимфы (ткане­вой жидкости). Они лежат на путях следования лимфатических сосудов от органов и тканей к лимфатическим протокам и лим­фатическим стволам. Располагаются лимфатические узлы обыч­но группами. В группе может быть два и более, а иногда не­сколько десятков узлов. Например, группа верхних брыжеечных узлов насчитывает 66—404, подмышечных — 12—45, поверх­ностных паховых — 4—20 узлов.

Каждый лимфатический узел (nodus lymphаticus) снаружи по­крыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь орга­на отходят тонкие ответвления — перекладины, капсулярные трабекулы (trabeculae). В том месте, где из лимфатического узла выходят выносящие лимфатические сосуды, узел имеет неболь­шое вдавление — ворота (hilum). В области ворот капсула до­вольно сильно утолщается, образуя воротное (хиларное) утол­щение, более или менее глубоко вдающееся внутрь узла. От во­ротного утолщения в паренхиму узла отходят воротные трабеку­лы. Наиболее длинные из них соединяются с капсулярными трабекулами.

У лимфатических узлов, к которым лимфа течет от конеч­ностей (паховые, подмышечные) и которые называют также с о- матическими, чаще одни ворота, у висцеральных (брыжеечные, трахеобронхиальные) — до 3—4 ворот. Через во­рота в лимфатический узел входят артерии, нервы, выходят вены и выносящие лимфатические сосуды.

Внутри лимфатического узла, между трабекулами, находится ретикулярная строма. Она представлена ретикуляр­ными волокнами и ретикулярными клетками, образующими трехмерную сеть с различными по величине и форме петлями.

 

 

Рис. 39. Микроскопическое строение лимфатического узла.

1 — капсула; 2 — трабекула; 3 — приносящий лимфатический сосуд; 4 — под- капсульный лимфатический синус; 5 — корковое вещество; 6 — паракорти- кальная (тимусзависимая) зона; 7 — лимфоидный узелок; 8 — центр размно­жения лимфоидного узелка; 9 — корковый лимфатический синус; 10 — мякотные тяжи; 11 — мозговые синусы; 12 — воротный синус; 13 — вынося­щий лимфатический сосуд; 14 — воротное утолщение; 15 — кровеносные со­суды.

 

В петлях ретикулярной стромы располагаются клеточные эле­менты лимфоидной ткани.

Паренхиму лимфатического узла разделяют на корковое и мозговое вещество (рис. 39). Корковое вещество (cortex) более темное на окрашенных гистологических срезах вследствие плот­но лежащих клеточных элементов, находится ближе к капсуле, занимает периферические отделы узла. Более светлое мозговое вещество (medulla) лежит ближе к воротам узла и занимает центральную его часть. В корковом веществе располагаются ок­руглые образования диаметром 0,5—1,0 мм — лимфоидные узел­ки (noduli lymphoidei). Различают лимфоидные узелки без цент­ра размножения и с центром размножения (герминтативный центр, centrum germinale).

Вокруг лимфоидных узелков располагается диффузная лим­фоидная ткань. В ней выделяют корковое плато, которое вклю­чает участки лимфоидной ткани между узелками — межузелковую зону. В состав коркового плато входит также ткань, на­ходящаяся кнаружи от лимфоидных узелков, между ними и капсулой. Кнутри от узелков, непосредственно на границе с мозговым веществом, выделяется полоска лимфоидной ткани — околокорковое вещество, или тимусзависимая (пара- кортикальная) зона (paracortex, s.zona thymodependens), содержащая преимущественно Т-лимфоциты. В этой зоне находятся выстланные кубической формы эндотелием посткапиллярные венулы, через стенки которых лимфоциты мигриру­ют в кровеносное русло.

Паренхима мозгового вещества представлена тяжами лим­фоидной ткани — мякотными тяжами (chordae medullаres). Они простираются от внутренних отделов коркового вещества до ворот лимфатического узла и вместе с лимфоидными узелками образуют В-зависимую зону. Мякотные тяжи соединяются друг с другом, в результате чего создаются сложные перепле­тения.

Паренхима лимфатического узла пронизана густой сетью узких каналов — лимфатическими синусами (sinus lymphаtici), по которым поступающая в узел лимфа течет от подкапсулярного (краевого) синуса (sinus subcapsulаris) к воротному синусу. Вдоль капсулярных трабекул лежат синусы коркового (sinus corticаles) и мозгового вещества (sinus medullаres). Последние достигают ворот лимфатического узла (воротного утолщения) и впадают в расположенный здесь воротный синус. В просвете синусов име­ется мелкопетлистая сеть, образованная ретикулярными волок­нами и клетками, в петлях которых могут застревать инородные частицы, погибшие и опухолевые клетки.

Развитие и возрастные особенности лимфатических узлов. Лимфатические узлы, их строма развиваются из мезенхимы возле формирующихся сплетений кровеносных и лимфатичес­ких сосудов, начиная с 5—6-й недели жизни эмбриона. Заклад­ки лимфатических узлов в разных областях тела человека обра­зуются в различные периоды вплоть до рождения и даже после него.

В процессе развития узла просвет лимфатического сосуда превращается в подкапсулярный (краевой) синус. Промежуточ­ные синусы развиваются на основе разветвленного лимфатичес­кого сплетения, между сосудами которого врастают тяжи эмб­риональной соединительной ткани. Сюда вселяются клетки лимфоидного ряда. Начиная с 19-й недели, в отдельных лимфа­тических узлах можно видеть намечающуюся границу между корковым и мозговым веществом. Лимфоидные узелки в лим­фатических узлах начинают формироваться уже во внутриутроб­ном периоде. Центры размножения в лимфоидных узелках по­являются незадолго до рождения и вскоре после него. Основ­ные возрастные формообразовательные процессы в лимфати­ческих узлах заканчиваются к 10—12 годам.

Возрастные изменения в лимфатических узлах (уменьшение количества лимфоидной и разрастание жировой ткани) наблю­даются уже в юношеском возрасте. Разрастается соединитель­ная ткань в строме и паренхиме узлов, появляются группы жи­ровых клеток. Одновременно уменьшается количество лимфа­тических узлов в регионарных группах. Многие лимфатические узлы небольших размеров полностью замещаются соединитель­ной тканью и перестают существовать как органы иммунной системы. Рядом лежащие лимфатические узлы, чаще средних размеров, срастаются друг с другом и образуют более крупные узлы сегментарной или лентовидной формы.

Сосуды и нервы лимфатических узлов. В каждый лимфати­ческий узел входит от 1—2 до 10 мелких артериальных ветвей от ближайших артерий. Формирующиеся из капилляров венулы сливаются в вены, направляются к воротам органа и покидают узел вместе с выносящими лимфатическими сосудами.

Вегетативные нервные волокна лимфатичес­кие узлы получают от сплетений, расположенных рядом с арте­риями, а также от проходящих возле узлов нервных стволов.

 

Вопросы для самоповторения и самоконтроля

1. Какие органы относятся к центральным органам иммунной сис­темы, какие к периферическим и почему?

2.  Какие морфологические признаки характерны для центральных органов иммунной системы, какие для периферических?

3.  Вспомните, из каких структурных элементов состоят костный мозг и тимус?

4.  Что общего в строении периферических органов иммунной сис­темы?

5.  В стенках каких органов располагаются лимфоидные узелки? Каково их строение?

6.  Какие структурные элементы лимфоидной ткани входят в состав белой пульпы селезенки?

7.  Какие образования имеются в лимфатических узлах, по которым лимфа течет от приносящих лимфатических сосудов к вынося­щим?