Главное меню

Реклама

ГИПОФИЗ

 

Гипофиз (hypophysis, s.glandula pituitаria) находится в гипо­физарной ямке турецкого седла клиновидной кости и отделен от полости черепа отростком твердой оболочки головного мозга, образующим диафрагму седла (рис. 60). Через отверстие в этой диафрагме гипофиз соединен с воронкой гипоталамуса промежуточного мозга. Поперечный размер гипофиза равен 10—17 мм, переднезадний — 5—15 мм, вертикальный — 5— 10 мм. Масса гипофиза у мужчин равна примерно 0,5 г, у жен­щин — 0,6 г. Снаружи гипофиз покрыт капсулой.

В соответствии с развитием гипофиза из двух разных зачатков в органе различают две доли — переднюю и заднюю. Аденогипо­физ, или передняя доля (adenohypophysis, s.lobus anterior), более крупная, составляет 70—80 % от всей массы гипофиза. Она более плотная, чем задняя доля. В передней доле выделяют дисталь­ную часть (pаrs distаlis), которая занимает переднюю часть ги­пофизарной ямки, промежуточную часть (pаrs in­termedia), расположенную на границе с задней долей, и бугорную часть (pаrs tuberаlis), уходящую вверх и соединяющуюся с воронкой гипоталамуса. В связи с обилием кровеносных сосудов передняя доля имеет бледно-желтый, с красноватым оттенком цвет. Паренхима передней доли гипофиза представлена несколь­кими типами железистых клеток, между тяжами которых распо­лагаются синусоидальные кровеносные капилляры. Половина (50 %) клеток аденогипофиза являются хромафильными аденоцитами, имеющими в своей цитоплазме мелкозернистые гранулы, хорошо окрашива­ющиеся солями хрома. Это ацидофильные аденоциты (40 % от всех клеток аденоги­пофиза) и базофильные аде­ноциты (10 %). В число базофильных аденоцитов входят гонадотропные, кортикотропные и тиреотропные эндокриноциты. Хромофобные адено­циты мелкие, они имеют крупное ядро и небольшое количество цитоплазмы. Эти клетки считаются предшественниками хромофильных аденоци­тов. Другие 50 % клеток аденогипофиза являются хромофобными аденоцитами.

Рис. 60. Гипофиз.

1 — III желудочек; 2 — «ножка» ги­пофиза; 3 — передняя доля гипо­физа (аденогипофиз); 4 — проме­жуточная (средняя) доля гипофиза; 5 — задняя (нервная) доля гипо­физа.

 

Нейрогипофиз, или задняя доля (neurohypophysis, s.lobus posterior), состоит из нервной доли (lobus nervosus), ко­торая находится в задней части гипофизарной ямки, и воронки (infundibulum), расположенной позади бугорной части аде­ногипофиза. Задняя доля гипофиза образована нейроглиальными клетками (питуициты), нервными волокнами, идущими от нейросекреторных ядер гипоталамуса в нейрогипофиз, и нейро­секреторными тельцами.

Гипофиз при помощи нервных волокон (путей) и кровенос­ных сосудов функционально связан с гипоталамусом промеж­уточного мозга, который регулирует деятельность гипофиза. Ги­пофиз и гипоталамус вместе с их нейроэндокринными, сосудис­тыми и нервными связями принято рассматривать как гипоталамо-гипофизарную систему.

Гормоны передней и задней долей гипофиза оказывают вли­яние на многие функции организма, в первую очередь через другие эндокринные железы (рис. 61). В передней доле гипофи­за ацидофильные аденоциты (а-клетки) вырабатывают сомотропный гормон (гормон роста), принимающий участие в регуляции процессов роста и развития молодого организма. Кортикотропные эндокриноциты секретируют адренокортикотропный гормон (АКТГ), стимулирующий секрецию стероидных гормонов надпочечниками.

Рис. 61. Схема взаимоотношений гипоталамуса и гипофиза, их влия­ния на железы внутренней секреции и другие органы.
 
1 — зрительный перекрест; 2 — срединное возвышение с первичной капил­лярной сетью; 3 — полость III желудочка; 4—7 — проекция некоторых ядер ги­поталамуса на стенки III желудочка; 8 — таламус; 9 — адренергические ней­роны медиобазального гипоталамуса; 10 — нейросекреторные клетки медиобазального гипоталамуса; 11 — воронка и «ножка» гипофиза; 12 — задняя доля гипофиза; 13 — накопительные тельца Херринга; 14 — промежуточная (средняя) доля гипофиза; 15 — передняя доля гипофиза со вторичной капил­лярной сетью; 16 — воротная вена гипофиза; 17 — туберальная часть адено­гипофиза.

Гормоны гипофиза и направление их действия: АДГ стимулирует реабсорб­цию воды из первичной мочи в почках (уменьшает диурез) и одновременно повышает артериальное давление крови; ОКС вызывает сокращение матки и способствует отдаче молока молочными железами; ЛТГ активирует выработ­ку молока в молочных железах; ТТГ активирует продукцию и секрецию тиреоидного гормона щитовидной железой; ФСГ активирует рост фолликулов в яичниках и выработку ими эстрогенов, стимулирует сперматогенез в семен­никах; ЛГ стимулирует овуляцию, образование желтого тела и продукцию в нем прогестерона, стимулирует продукцию тестостерона в семенниках; АКТ стимулирует функцию клеток пучковой и сетчатой зон коры надпочечников; СТГ стимулирует рост организма в целом и его отдельных органов (в том числе рост скелета); Э регулирует половые циклы; Пг влияет на преобразо­вание эндометрия в лютеиновой фазе менструального цикла.

 

Тиротропные эндокриноциты секретируют тиротропный гормон (ТТГ), влияющий на развитие щитовидной же­лезы и активирующий продукцию ее гормонов. Гонадотропные гормоны: фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) и пролактин — влияют на половое созревание орга­низма, регулируют и стимулируют развитие фолликулов в яич­нике, овуляцию, рост молочных желез и выработку молока у женщин, процесс сперматогенеза у мужчин. Эти гормоны выра­батываются базофильными аденоцитами (B-клетки). Здесь же секретируются липотропные факторы гипофиза, которые ока­зывают влияние на мобилизацию и утилизацию жиров в орга­низме. В промежуточной части передней доли образуется меланоцитостимулирующий гормон, контролирующий образование пигментов — меланинов — в организме.

Нейросекреторные клетки супраоптического и паравентрикулярного ядер в гипоталамусе продуцируют вазопрессин и окситоцин. Эти гормоны транспортируются к клеткам задней доли гипофиза по аксонам, составляющим гипоталамо-гипофизарный тракт. Из задней доли гипофиза эти вещества поступают в кровь. Гормон вазопрессин оказывает сосудосуживающее и антидиуретическое действие, за что и получил также название антидиуретического гормона (АДГ). Окситоцин оказывает сти­мулирующее влияние на сократительную способность муску­латуры матки, усиливает выделение молока лактирующей мо­лочной железой, тормозит развитие и функцию желтого тела, влияет на изменение тонуса гладких (неисчерченных) мышц желудочно-кишечного тракта.

 

Развитие гипофиза. Передняя доля гипофиза развивается из эпителия дорсальной стенки ротовой бухты в виде кольцевид­ного выроста (карман Ратке). Это эктодермальное выпячивание растет в сторону дна будущего III желудочка. Навстречу ему от нижней поверхности второго мозгового пузыря (будущее дно III желудочка) вырастает отросток, из которого развиваются серый бугор воронки и задняя доля гипофиза.

 

Сосуды и нервы гипофиза. От внутренних сонных артерий и сосудов артериального круга большого мозга к гипофизу на­правляются верхние и нижние гипофизарные артерии. Верхние гипофизарные артерии идут к серому ядру и воронке гипотала­муса, анастомозируют здесь друг с другом и образуют прони­кающие в ткань мозга капилляры — первичную гемокапиллярную сеть. Из длинных и коротких петель этой сети формируют­ся воротные вены, которые направляют к передней доле гипо­физа. В паренхиме передней доли гипофиза эти вены распа­даются на широкие синусоидальные капилляры, образующие вторичную гемокапиллярную сеть. Задняя доля гипофиза кро- воснабжается преимущественно за счет нижней гипофизарной артерии. Между верхними и нижними гипофизарными артерия­ми имеются длинные артериальные анастомозы. Отток веноз­ной крови из вторичной гемокапиллярной сети осущест­вляется по системе вен, впадающих в пещеристые и межпещеристые синусы твердой оболочки головного мозга.

 

В иннервации гипофиза участвуют симпатические во­локна, проникающие в орган вместе с артериями. Постганглионарные симпатические нервные волокна отходят от сплетения внутренней сонной артерии. Помимо этого, в задней доле гипо­физа обнаруживаются многочисленные окончания отростков нейросекреторных клеток, залегающих в ядрах гипоталамуса.

 

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ГИПОФИЗА

Средняя масса гипофиза у новорожденных достигает 0,12 г. Масса органа удваивается к 10 и утраивается к 15 годам. К 20-летнему возрасту масса гипофиза достигает максимума (530— 560 мг) и в последующие возрастные периоды почти не меняет­ся. После 60 лет наблюдается небольшое уменьшение массы этой железы внутренней секреции.