Главное меню

Реклама

СРЕДНИЙ МОЗГ

 

 

 

СРЕДНИЙ МОЗГ

Средний мозг (mesencephalon) в отличие от других отделов головного мозга устроен менее сложно. В нем выделяют крышу и ножки. Полостью среднего мозга является водопровод мозга.

Верхней (передней) границей среднего мозга на его вентральной поверхности служат зрительные тракты и сосцевидные тела, на задней — передний край моста. На дорсальной поверхности верхняя (передняя) граница среднего мозга соответствует зад­ним краям (поверхностям) таламусов, задняя (нижняя) — уров­ню выхода корешков блокового нерва (n. trochlearis, IV пара).

Крыша среднего мозга (tacturn mesencephali), представляю­щая собой пластинку четверохолмия, расположена над водопро­водом мозга. На препарате головного мозга крышу среднего мозга можно увидеть лишь после удаления полушарий большого мозга. Крыша среднего мозга состоит из четырех возвышений — холмиков, имеющих вид полусфер. Последние отделены друг от друга двумя пересекающимися под прямым углом бороздками. Продольная бороздка расположена в срединной плоскости, верхние (передние) отделы образуют ложе для шишковидного тела, а нижние отделы служат местом, откуда начинается уздеч­ка верхнего мозгового паруса. Поперечная бороздка отделяет верхние холмики (colliculi superiores) от нижних холмиков (colliculi inferiores). От каждого из холмиков в латеральном направле­нии отходят утолщения в виде валика — ручка холмика. Ручка верхнего холмика (brachium colliculi cranialis, s. superioris), распо­лагается кзади от таламуса и направляется к латеральному ко­ленчатому телу. Ручка нижнего холмика (brachium colliculi caundalis, s. inferioris) направляется к медиальному коленчатому телу.

У человека верхние холмики крыши среднего мозга (четве­рохолмия) и латеральные коленчатые тела выполняют функцию подкорковых зрительных центров. Нижние холмики и медиаль­ные коленчатые тела являются подкорковыми центрами слуха.

Ножки мозга (pendunculi cerebri) хорошо видны на основа­нии мозга в виде двух толстых белых, продольно исчерченных валиков, которые выходят из моста. Эти волокна направляются вперед и латерально (расходятся под острым углом) к правому и левому полушариям большого мозга. Углубление между правой и левой ножками мозга получило название межножковой ямки (fossa interpeduncularis). Дно этой ямки служит местом, где в ткань мозга проникают кровеносные сосуды. После удаления сосудистой оболочки на препаратах мозга в пластинке, обра­зующей дно межножковой ямки, остается большое количество мелких отверстий. Отсюда название этого серого цвета пластин­ки с отверстиями — заднее продырявленное вещество (substantia perforata interpeduncularis, s. posterior). На медиальной поверх­ности каждой из ножек мозга имеется продольная глазодвига­тельная борозда (sulcus oculomotoris), или медиальная борозда ножки мозга. Из этой борозды выходят корешки глазодвига­тельного нерва (III пара).

Ножки мозга находятся кпереди (вентральнее) от водопро­вода мозга. На поперечном разрезе среднего мозга в ножке мозга отчетливо выделяется своим темным цветом (за счет пиг­мента меланина) черное вещество (substantia nigra) (рис. 164). Оно простирается в ножке мозга от моста до промежуточного мозга. Черное вещество делит ножку мозга на два отдела; зад­ний (дорсальный) — покрышку среднего мозга (tegmentum mesencephali) и передний (вентральный) отдел — основание ножки мозга (basis pedunculi cirebri). В покрышке среднего мозга зале­гают ядра среднего мозга и проходят восходящие проводящие пути. Основание ножки мозга целиком состоит из белого веще­ства, здесь проходят нисходящие проводящие пути.

Водопровод среднего мозга (aqueductus mesencephali, s. сerebri; сильвиев водопровод) — узкий канал длиной около 1,5 см. Он соединяет полость III желудочка с IV и содержит цереброс­пинальную жидкость. По своему происхождению водопровод мозга является производным полости среднего мозгового пу­зыря.

На фронтальном разрезе среднего мозга видно, что крыша среднего мозга (холмики) состоит из серого вещества (серый и белый слои верхнего холмика и ядро нижнего холмика), кото­рое снаружи покрыто тонким слоем белого вещества.

Вокруг водопровода среднего мозга расположено централь­ное серое вещество (substantia grisea centralis), в котором в облас­ти дна водопровода находятся ядра двух пар черепных нервов. На уровне верхних холмиков, под вентральной стенкой водо­провода среднего мозга, вблизи средней линии, расположено парное ядро глазодвигательного нерва (nucleus nervi oculomotorii). Оно принимает участие в иннервации мышц глаза. Вентральнее его локализуется парасимпатическое ядро автономной нервной системы — добавочное ядро глазодвига­тельного нерва (nucleus oculomotorius accessorius; ядро Якубовича, ядро Вестфаля—Эдингера). Волокна, отходящие от добавочного ядра, иннервируют гладкие мышцы глазного ябло­ка (мышцу, суживающую зрачок, и ресничную мышцу). Кпере­ди и несколько выше ядра III пары находится одно из ядер ре­тикулярной формации — промежуточное ядро (nucleus interstitialis). Отростки клеток этого ядра участвуют в образовании ретикулоспинномозгового пути и заднего продольного пучка.

На уровне нижних холмиков в вентральных отделах цент­рального серого вещества залегает парное ядро IV пары — ядро блокового нерва (nucleus n. trochlearis). Из мозга блоковый нерв выходит позади нижних холмиков, по сторонам от уздечки верхнего мозгового паруса. В латеральных отделах центрального серого вещества на протяжении всего среднего мозга располага­ется ядро среднемозгового пути тройничного нерва (V пара).

В покрышке самым крупный и заметным на поперечном срезе среднего мозга является красное ядро (nucleus ruber). Оно располагается несколько выше (дорсальнее) черного вещества, имеет удлиненную форму и простирается от уровня нижних холмиков до таламуса. Латеральнее и выше красного ядра в по­крышке ножки мозга на фронтальном срезе виден пучок воло­кон, входящих в состав медиальной петли. Между медиальной петлей и центральным серым веществом располагается ретику­лярная формация.

Основание ножки мозга образовано нисходящими проводя­щими путями. Внутренние и наружные отделы основания ножек мозга образуют волокна корково-мостового пути (см. «Проводящие пути...»). Медиальную 1/5 часть основания зани­мает лобно-мостовой путь, латеральную 1/5 часть — височно-те- менно-затылочно-мостовой путь. Среднюю часть (3/5) основа­ния ножки мозга занимают пирамидные пути.

Медиально проходят корково-ядерные волокна, латерально — корково-спинномозговые пути.

В среднем мозге расположены подкорковые центры слуха и зрения, ядра, обеспечивающие иннервацию произвольных и не­произвольных мышц глазного яблока, а также среднемозговое ядро V пары.

К экстрапирамидной системе относятся черное вещество, красные и промежуточные ядра и др., обеспечивающие тонус мышц и управляющие автоматическими неосознанными движе­ниями тела. Через средний мозг проходят восходящие (чувстви­тельные) и нисходящие (двигательные) проводящие пути.

Нервные волокна, входящие в состав медиальной петли, яв­ляются отростками вторых нейронов путей проприоцептивной чувствительности. Медиальная петля (lemniscus medialis) фор­мируется за счет внутренних дугообразных во­локон (fibrae arcuatae internae). Последние являются отрост­ками клеток ядер клиновидного и тонкого пучков и направля­ются из продолговатого мозга к ядрам таламуса вместе с волок­нами общей чувствительности (болевой и температурной), обра­зующими прилежащую к ней спинномозговую петлю (lemnicus spinalis). Кроме того, в покрышке среднего мозга проходят во­локна от чувствительных ядер тройничного нерва, получившие название тройничной петли (lemniscus trigeminalis); они направ­ляются также к ядрам таламуса.

Отростки нервных клеток некоторых ядер образуют в сред­нем мозге перекресты покрышки (decussationes tegmenti). Один из них — дорсальный перекрест покрышки — «фонтановидный» (перекрест Мейнерта), принадлежит волокнам покрышечно­спинномозгового пути; другой — вентральный перекрест по­крышки (перекрест Фореля), образован волокнами монаковского пучка, красноядерно-спинномозгового пути.

Вопросы для повторения и самоконтроля

  1.  Назовите границы среднего мозга.
  2.  Какие анатомические образования относят к среднему мозгу?
  3. Перечислите ядра, располагающиеся в среднем мозге. Где зале­гает каждое ядро?
  4.  Какие проводящие пути проходят через основание ножки мозга?