ВАРИАНТЫ И АНОМАЛИИ СПИННОГО И ГОЛОВНОГО МОЗГА

ВАРИАНТЫ И АНОМАЛИИ СПИННОГО И ГОЛОВНОГО МОЗГА

Спинной мозг. У спинного мозга иногда отсутствует перекрест пирамид. В 11 % случаев с обеих сторон ив 14 % с одной стороны отсутствуют передние корково-спинномозговые пути. Число сег­ментов спинного мозга колеблется в пределах 30—32 за счет уменьшения или увеличения поясничных и крестцовых сегмен­тов. Центральный канал спинного мозга местами может быть за­ращен, размеры терминального желудочка (Краузе) значительно различаются. Изредка некоторые передние и задние корешки спинномозговых нервов, находящиеся в составе «конского хвос­та», соединяются с соседними корешками. Спинномозговые узлы 5-й пары крестцовых нервов часто находятся в мешке, образован­ном твердой мозговой оболочкой, а не вне его. Узлы крестцовых спинномозговых нервов часто значительно смещены вверх.

Головной мозг. Наблюдается множество вариаций числа, формы и размеров борозд и извилин коры полушарий большого мозга. В лобной доле могут отсутствовать верхняя лобная бороз­да (1 %), нижняя лобная (16 %), предцентральная (6 %). Межтеменная борозда отсутствует в 2 % случаев, постцентральная — в 25 %, нижняя височная борозда — в 43 % случаев. Многие бо­розды коры полушарий большого мозга раздваиваются. Лате­ральная борозда раздваивается в задней своей части в 40 % слу­чаев, разделяется на 3—4 части в 6 % случаев. Верхняя и нижняя лобные борозды в 13 % случаев соединяются в одну борозду. На нижней поверхности лобной доли иногда определяется надглаз­ничная поперечная борозда. Постцентральная борозда иногда сливается с межтеменной бороздой, задней частью латеральной борозды (в 31 % случаев). В 56 % случаев над поясничной бо­роздой проходит одноименная параллельная ей борозда. В 40 % случаев имеется дополнительная дуговая борозда предклинья. Верхняя затылочная борозда бывает раздвоена (в 55 % случаев) или утроена (в 12 % случаев) — в виде двух-трех поперечных бо­розд. Средняя височная борозда иногда замещена несколькими радиальными или расходящимися бороздами.

Иногда в обонятельном тракте имеется продольный канал. Редко между областью расхождения ножек свода и валиком мо­золистого тела есть небольшая уплощенная четырехугольная и закрытая снизу щель (треугольная щель). Основание этой щели обращено кпереди.

Размеры и форма таламуса изменчивы, редко наблюдается два межталамических сращения. Различны и размеры сосцевид­ных тел. Конфигурация, взаимоотношения гипоталамических ядер, их размеры изменчивы. Глубина межножковой ямки, ко­личество отверстий заднего продырявленного вещества могут быть различными. Наблюдаются вариации протяженности и размеров черного вещества и красного ядра. Глубина базиляр­ной борозды моста может быть различная. Форма моста, толщи­на средних ножек мозжечка индивидуально изменчивы. Наблю­дается одностороннее или двустороннее отсутствие мозговых полосок, косой или латеральный их ход на поверхности продол­говатого мозга. Количество извилин мозжечка составляет от 127 до 244. Латеральнее передней поверхности нижнего отдела червя может наблюдаться маленькая добавочная долька — пира­мидка. Описаны дополнительные клочки мозжечка, фиксиро­ванные к червю самостоятельными ручками.

Возможны другие вариации строения различных отделов го­ловного мозга. Описаны тяжелые пороки развития мозга: отсут­ствие его (агенезия мозга) или большей его части, разное умень­шение его размеров до 600—700 г (микроцефалия). Возможно недоразвитие отдельных участков коры, мозолистого тела, моз­жечка. Описаны различные формы недоразвития передней спайки мозга, перекреста зрительных нервов, зрительных трак­тов, шишковидного тела, ядер черепных нервов.