АМНЕСТИЧЕСКИЙ (КОРСАКОВСКИЙ) СИНДРОМ

АМНЕСТИЧЕСКИЙ (КОРСАКОВСКИЙ) СИНДРОМ — психо­патологический симптомокомплекс, в котором ведущее место занимают расстройства памяти на текущие события. Наблюдается при органических поражениях мозга, вызванных интоксикациями, травмами, инфекциями, алкогольным полиневритическим психозом (корсаковский психоз), опу­холями, инсультами. Больные не запоминают обстановки, окружающих лиц, не ориентируются в месте и времени, не помнят, с кем они только что разговаривали, чем занимались, но могут рассказывать о своем участии в со­бытиях, которые якобы только что происходили и которых на самом деле не было. Внешне поведение больных упорядоченное. Отмечаются лишь малоподвижность, отсутствие инициативы. Настроение чаще безразличное, иногда сниженное, со слабостью, повышенной утомляемостью, раздражитель­ностью; в ряде случаев — благодушно-приподнятое (эйфория). При грубом расстройстве запоминания сохраняется память на события, происходившие до болезни, на профессиональные знания, прежний опыт. Мышление обусловлено только внешними впечатлениями. Отсутствует внутренняя активность, направленность на достижение определенной цели. Тем не менее больные сохраняют способность разумно рассуждать, делать верные умозаключения, если не требуется опоры на воспоминания о текущих событиях.

Лечение. Условия терапии и обследование — как при алкогольных психозах. Лечение включает массивную витаминотерапию (до 2 г витамина В1 в сутки, до 50 мг витамина В6, а также большие дозы аскорбиновой кислоты, витамина В15), ноотропные средства (энцефабол), винпоцетин в/м или внутрь, гепатопротекторы, циннаризин внутрь. В большинстве случаев расстройство остается необратимым, несмотря на воздержание от алкоголя и продолжающуюся витаминотерапию.